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Plus de 1 700 médecins de première ligne probablement infectés par un coronavirus en Chine, ce qui présente une nouvelle crise pour le gouvernement

14 février 2020 - Actualités
Plus de 1 700 médecins de première ligne probablement infectés par un coronavirus en Chine, ce qui présente une nouvelle crise pour le gouvernement


Au lieu d’aider en première ligne, elle est en auto-quarantaine à la maison depuis des semaines, après qu’une analyse thoracique le 26 janvier a révélé qu’elle avait un cas suspect du roman Coronavirus.

On a dit à Zhu d’attendre un test d’acide nucléique qui fournirait le verdict final, mais il n’est jamais venu.

« En ce moment, c’est vraiment un problème. Notre hôpital compte déjà plus de 100 personnes qui sont mises en quarantaine à la maison », a-t-elle déclaré à CNN par téléphone. Il a été confirmé que 30 autres travailleurs médicaux étaient infectés par le virus, a-t-elle déclaré.

« Si les tests sont bons, nous pouvons retourner au travail. En fait, je n’ai aucun symptôme, il y a juste un léger problème avec mon scanner, il semble qu’il y ait un peu d’infection », a-t-elle déclaré.

Zhu estime que sur les 500 membres du personnel médical de l’hôpital, plus de 130 pourraient avoir été frappés par le virus, qui a jusqu’à présent infecté plus de 60 000 globalement. Elle a refusé de divulguer le nom de son hôpital et a demandé à utiliser un pseudonyme car elle n’était pas autorisée à parler aux médias.
Un médecin met la tenue d'isolement avant d'entrer dans le service d'isolement à pression négative de l'hôpital Jinyintan à Wuhan.
La situation à son hôpital n’est pas unique. Une infirmière de l’hôpital central de Wuhan dit sur Weibo, La plate-forme Twitter de Chine, selon laquelle environ 150 collègues de son hôpital ont été confirmés ou suspectés d’être infectés – y compris elle-même.

L’infirmière, qui était en auto-quarantaine à la maison depuis qu’elle a été infectée le mois dernier, a finalement été admise à l’hôpital où elle travaille pour un traitement mardi.

« L’étage (hospitalisé) dans lequel je vis est essentiellement rempli de collègues de mon hôpital », a-t-elle expliqué. a écrit dans un article mercredi. « Ce sont principalement des chambres doubles ou triples, avec les noms et les numéros de lit de mes collègues clairement écrits en noir et blanc sur les portes. »
Chaque fois que des collègues médecins venaient la voir, elle disait qu’elle retenait son souffle. « J’ai peur que le virus à l’intérieur de mon corps ne sorte et infecte ces collègues qui sont toujours debout en première ligne », elle a écrit.

Vendredi, il a été révélé que 1 716 travailleurs de la santé du pays avaient été infectés par le virus, dont six sont décédés, selon la Commission nationale de la santé (NHC) de Chine. Près de 90% (87,5%) de ces médecins venaient de la province du Hubei, dont Wuhan est la capitale.

Le président chinois Xi Jinping s'entretient avec le personnel médical en service via une liaison vidéo à l'hôpital Ditan de Pékin à Pékin le 10 février.

Plus d’un millier de personnes infectées à Wuhan

Les travailleurs de la santé sont confrontés depuis longtemps à un risque élevé d’infection lors des flambées épidémie de syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) qui a balayé la Chine de la fin de 2002 à 2003. À Wuhan, l’épicentre de l’épidémie de corronavirus noval, cependant, ce risque est maintenant exacerbé par une grave pénurie de ressources médicales pour faire face à l’afflux de patients, ainsi que l’avertissement tardif du gouvernement de le taux élevé d’infection.

Rien qu’à Wuhan, 1 102 travailleurs médicaux ont été infectés, ce qui représente 73% des infections dans la province et 64% à l’échelle nationale.

La ville de 11 millions d’habitants compte 398 hôpitaux et près de 6 000 cliniques communautaires. Cependant, la Commission de la santé municipale de Wuhan a désigné neuf hôpitaux pour traiter les cas de coronavirus, ainsi que 61 hôpitaux supplémentaires dont les cliniques externes recevront des patients atteints de fièvre – qui serait un symptôme courant de la maladie de type pneumonie.

Les infirmières se réunissent dans un hôpital de la ville de Wuhan le 12 février.

Dans certains de ces hôpitaux désignés, le personnel médical représente un pourcentage important de patients infectés.

Par exemple, à l’hôpital de Zhongnan, l’un des 61 hôpitaux traitant des cas, 40 agents de santé ont été infectés, ce qui représente près de 30% des 138 patients atteints de coronavirus admis par l’hôpital du 1er au 28 janvier, selon un document de recherche publié dans le Journal de l’American Medical Association la semaine dernière.

Peng Zhiyong, directeur de la médecine aiguë à l’hôpital Zhongnan qui a co-écrit le journal, a déclaré au magazine chinois d’investigation Caixin que « le ratio est déjà très faible par rapport aux autres hôpitaux ».

À l’hôpital No.7 de Wuhan, un autre des 61 établissements, les deux tiers du personnel des soins intensifs ont été infectés en raison du manque de ressources médicales, a déclaré Peng, citant son directeur adjoint qui a été envoyé pour aider cet hôpital, selon le rapport.

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Le gouvernement de Wuhan a reconnu la pénurie de fournitures médicales, telles que des masques respiratoires spécialisés N95, des lunettes et des combinaisons de protection. Les hôpitaux de Wuhan ont a plaidé pour de l’aide à plusieurs reprises sur les médias sociaux, appelant à davantage de dons de l’équipement de protection, qui sont essentiels pour protéger le personnel de première ligne d’attraper le virus des patients.

Sur Weibo, un article du People’s Daily, géré par l’État, a montré au personnel médical d’un hôpital de Wuhan la création d’équipements de protection à partir de sacs poubelles en plastique.

Outre le manque de masques, de gants et de combinaisons de protection, le personnel médical a également été mis à rude épreuve par la charge de travail écrasante. Selon David Hui Shu-cheong, expert en respiratoire à l’Université chinoise de Hong Kong, des infections croisées parmi le personnel hospitalier auraient eu lieu dans des salons de thé et des zones de réunion, selon David Hui Shu-cheong, citant des médecins qui ont été envoyés pour aider à Wuhan depuis Pékin.

Vendredi, le NHC s’est engagé à « améliorer sensiblement les conditions de travail des travailleurs médicaux de première ligne » et à mieux protéger leurs droits et intérêts.

« Je suis plein de respect et de gratitude envers tous les travailleurs médicaux en première ligne, mais ce que nous devons vraiment faire, c’est leur donner plus de soins et de sollicitude », a déclaré le directeur adjoint de la commission, Zeng Yixin.

Le 6 février, des travailleurs médicaux en tenue de protection déplacent un patient dans un service isolé d'un hôpital de Wuhan.

Transmission interhumaine

Cependant, le germe du problème a été semé au début de la crise – avant même que les ressources médicales ne commencent à manquer.

Le retard initial du gouvernement à publier des informations sur l’épidémie a fait en sorte que le personnel médical n’était pas au courant des dangers potentiels à ses débuts. Le maire de Wuhan, Zhou Xianwang, a admis sur CCTV à la fin du mois dernier que son gouvernement n’avait pas divulgué d’informations sur le coronavirus « en temps opportun ».

Les autorités chinoises ont souligné à plusieurs reprises au début de l’épidémie qu’aucun travailleur de la santé n’était infecté – un signe important d’une éventuelle transmission de personne à personne laissait entendre que le virus n’était pas si contagieux.

Li Wenliang, un médecin de Wuhan qui décédés du coronavirus, avait tenté d’avertir les autres au début de l’épidémie, mais a été réduit au silence et puni par la police pour « propagation de rumeurs ». La suppression de Li, ainsi que d’autres médecins qui ont tenté de sonner l’alarme sur le virus, a probable conduit à des infections croisées inutiles à l’intérieur des hôpitaux, ainsi que dans les familles et les communautés.
Ce médecin chinois a tenté de sauver des vies, mais a été réduit au silence. Maintenant, il a un coronavirus

La Cour suprême de Chine a déclaré dans un commentaire du 28 janvier que si les gens avaient écouté les avertissements de Li, ils auraient pu « adopter des mesures telles que le port de masques, une désinfection stricte et éviter d’aller au marché de la faune ».

Au lieu d’ignorer les risques pour la santé, de nombreux médecins et infirmières ne portaient que des masques jetables lors du traitement patients atteints de coronavirus au début de l’épidémie. Ivan Hung, chef de la Division des maladies infectieuses de l’Université de Hong Kong, a déclaré que ces masques seuls sont « définitivement inadéquats » pour repousser le virus.

« Fondamentalement, le personnel médical devrait porter des masques N95, des lunettes de protection ou des écrans faciaux, et des combinaisons de protection non seulement dans les services d’isolement, mais aussi dans les services d’urgence et les services médicaux – essentiellement partout où l’on pourrait entrer en contact avec des patients atteints de coronavirus », a-t-il déclaré. .

Li, 34 ans, était ophtalmologiste à l’hôpital central de Wuhan. Il est décédé plus tard après avoir contracté le virus sans le savoir d’un patient le 10 janvier, déclenchant une vague de chagrin et d’indignation, ainsi que des appels à la liberté d’expression. « Je me demandais pourquoi les avis officiels (du gouvernement) disaient toujours qu’il n’y avait pas de transmission interhumaine et qu’aucun travailleur de la santé n’était infecté », a déclaré Li. dans un message sur Weibo.
Li Wenliang, un médecin qui a été puni par la police pour avoir tenté d'avertir les autres du coronavirus au début de l'épidémie, est décédé du virus qu'il a contracté chez un patient.
Selon une étude Sur les 425 premiers cas confirmés de coronavirus à Wuhan publiés dans le New England Journal of Medicine le mois dernier, sept agents de santé de Wuhan avaient déjà montré des symptômes d’infection entre le 1er et le 10 janvier.
Mais le 11 janvier, la Wuhan Municipal Health Commission insistait toujours qu ‘ »à ce jour, aucune infection parmi le personnel médical n’a été trouvée », réitérant qu’il n’y avait « aucune preuve claire de transmission interhumaine ».
L’Organisation mondiale de la santé a également déclaré dans ses déclarations 14 janvier et 17 que la Chine n’avait signalé aucun cas d’infection parmi les agents de santé.

Ce n’est que le 20 janvier, lorsque Zhong Nanshan, un expert en respirations nommé par le gouvernement, a déclaré à la télévision publique CCTV que le nouveau coronavirus pouvait se propager d’une personne à l’autre, que l’infection des travailleurs médicaux a été révélée.

Pour prouver la transmission humaine, Zhong, un médecin de 83 ans connu pour avoir combattu l’épidémie de syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) il y a 17 ans, a révélé que 14 travailleurs médicaux d’un hôpital avaient été infectés par un patient.

Le lendemain, la commission municipale de la santé de Wuhan a admis une déclaration qu’au 21 janvier, « un total de 15 agents de santé avaient été diagnostiqués avec le nouveau coronavirus », et qu’un autre était également soupçonné d’être infecté. L’un d’eux était dans un état grave, a ajouté le communiqué.

Depuis lors, cependant, la commission n’a annoncé aucune mise à jour du nombre de cas confirmés ou suspectés parmi le personnel hospitalier de la ville, même si les médias chinois ont publié plusieurs rapports offrant un aperçu de l’ampleur réelle des infections dans les hôpitaux.

Le personnel médical vérifie l'état d'un patient dans un hôpital temporairement transformé pour les patients atteints de coronavirus à Wuhan.

Propagation du problème

L’infection des travailleurs médicaux se produit non seulement dans les hôpitaux désignés de Wuhan, mais est également observée dans d’autres établissements et villes de Chine.

Dans le centre de santé mentale de Wuhan, le plus grand hôpital psychiatrique de la province du Hubei qui est pas censé traiter les patients atteints de coronavirus, 50 nouveaux patients et 30 membres du personnel médical ont été diagnostiqués avec le nouveau coronavirus après avoir été infectés à l’intérieur de l’hôpital, selon China Newsweek annoncé la semaine dernière, citant plusieurs sources à l’hôpital.
Lorsqu’il a été contacté pour commenter les cas, le directeur de l’hôpital a déclaré à China Newsweek: « Nous avons maintenant des exigences disciplinaires et nous ne pouvons plus accepter d’entretiens téléphoniques ». le rapport dit.
La mémoire du SRAS plane sur le virus de Wuhan. Voici comment les épidémies se comparent

Pendant ce temps, le virus s’est propagé dans toutes les régions de la Chine continentale, y compris la frontière extrême ouest du Xinjiang et la région reculée du Tibet. Les autorités de Pékin et des provinces de Guangxi, Jiangxi et Hainan ont toutes signalé des cas individuels d’infection parmi le personnel hospitalier, soit deux dizaines de personnes.

Mardi, un fonds créé par ByteDance, la startup basée à Pékin derrière la plate-forme vidéo courte populaire TikTok, pour aider les travailleurs de la santé frappés par le coronavirus avait déjà parrainé 190 médecins infectés, dont cinq décédés, a indiqué la société dans un communiqué. à CNN.

Avant vendredi, le NHC n’avait pas fourni de décompte des personnels médicaux infectés. Il a finalement publié les chiffres plus de deux mois après le début de l’épidémie, lors d’une réunion d’information interorganisations organisée par le Conseil d’État sur la sécurité des travailleurs médicaux.

Pendant le SRAS, les autorités chinoises semblaient devenir plus directes sur l’infection du personnel médical suite à une tentative initiale de dissimuler l’épidémie. À la mi-février 2003, le gouvernement provincial du Guangdong avait annoncé que 105 des 305 cas de SRAS découverts dans la province étaient des travailleurs médicaux. Le ministère de la Santé, prédécesseur de la Commission nationale de la santé, a également inclus le nombre d’agents de santé dans ses notes sur le nombre d’infection, avec une ventilation par province.
Au 30 mai 2003, 966 travailleurs médicaux au total avaient été infectés, soit 18% des 5328 cas en Chine, selon le ministère.

Pour l’instant, le taux d’infection des travailleurs de la santé semble être beaucoup plus faible que pendant le SRAS. Les 1716 membres du personnel médical infectés ne représentaient que 3,8% de tous les cas confirmés, a indiqué le NHC.

Hung, le professeur de l’Université de Hong Kong, a déclaré qu’il était convaincu que les travailleurs médicaux de première ligne étaient désormais équipés de meilleurs équipements de protection que ceux produits il y a 17 ans lors de l’épidémie de SRAS. Il pensait également qu’ils étaient fabriqués dans des usines pour répondre à la demande.

« Le principal problème est ce qui s’est produit au début de l’épidémie, qui a eu des répercussions qui ont perduré jusqu’à aujourd’hui », a-t-il déclaré, faisant référence aux infections croisées dans des hôpitaux mal préparés.

« Quand vous n’avez aucune idée de ce à quoi vous êtes confronté, il y a forcément de la négligence », a-t-il déclaré.